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Cervicobraquialgia tratamiento

Radiculopatía cervical

El tratamiento ortésico de las enfermedades agudas y crónicas de la columna cervical y lumbar por el Dr. med. Kourosh Zarghooni, Dr. med. Frank Beyer, Dr. med. Jan Siewe, Prof. Dr. med. Peer Eysel en el volumen 44/2013Zarghooni, K

Agradecemos al profesor Greitemann y al profesor Minne sus cartas al editor, que dan más apoyo a nuestra propia petición de más estudios clínicos sobre los tratamientos ortésicos para los trastornos de la columna vertebral que comentamos en nuestro artículo.

El estudio de Kuijper et al. fue el único ensayo controlado aleatorio (ECA) que demostró un efecto similar al utilizar ortesis semirrígidas en pacientes con cervicobraquialgia aguda después de tres y seis semanas de tratamiento que al utilizar un enfoque fisioterapéutico. Hasta ahora no se ha demostrado la eficacia de las ortesis blandas ni de los síndromes facetarios cervicales crónicos.

Por razones de espacio, no hemos hablado de las fracturas en nuestro artículo. El profesor Minne señala con razón que se han publicado dos ECA sobre el tratamiento de la fractura vertebral osteoporótica aguda que mostraron un efecto positivo para la órtesis Spinomed R. Longo y sus colegas mencionaron uno de estos estudios en su revisión sistemática de 2012 (1) como el único ECA sobre este tema. Por esta razón, estos estudios son un gran ejemplo para los estudios clínicos de buena calidad de las ortesis.

Radiculopatía C8

Mediante un estudio de aplicación controlada quería averiguar si los síntomas de dolor de la cervicobraquialgia pueden reducirse mediante un tratamiento osteopático. Además, me interesaba comparar la eficacia del tratamiento osteopático con la de la electroterapia convencional, es decir, el tratamiento con ultrasonidos.

El punto de partida es un análisis exhaustivo de la teoría del dolor y de los signos y síntomas de la cervicobraquialgia, así como de la aplicación de los ultrasonidos. A continuación, se profundiza en los métodos de tratamiento y evaluación osteopáticos.

Dado que este trabajo se centra en particular en el síndrome cervicobraquial inferior con dolor que se irradia al hombro y al brazo, la atención se centra en el plexo braquial, que inerva los brazos y los hombros, también porque algunas de las técnicas de tratamiento aplicadas implican un contacto directo de la mano en esta región.

El análisis de los datos en el grupo osteopático mostró una clara reducción de la intensidad del dolor, especialmente en el SF-36 y en la EVA, lo que se tradujo también en una mejor vitalidad y salud mental. Aunque también se observó una disminución de la intensidad del dolor, así como una mejora de la vitalidad y la salud mental en el grupo de ultrasonidos, el cambio fue menos pronunciado. Todos los demás aspectos mejoraron de forma bastante similar.

Ejercicios para el síndrome de la salida del tórax

Los autores compararon dos métodos de rehabilitación, la fisioterapia tradicional y la terapia manual, en el tratamiento de la cervicobraquialgia benigna de origen mecánico, típica de sujetos jóvenes, generalmente consecuencia de traumatismos leves y moderados, esfuerzos ocasionales o posturas incorrectas repetidas en el tiempo. Se trata de un déficit intervertebral menor en su origen, caracterizado por la ausencia de signos instrumentales objetivos (radiografía, tomografía computarizada, resonancia magnética) y que sólo se diagnostica en base a la historia clínica y a la exploración física precisa del segmento vertebral implicado. Una muestra de 80 pacientes se dividió al azar en dos grupos: el primero se sometió a fisioterapia tradicional y el segundo a terapia manipulativa realizada según el método francés de R. Meigne. Los resultados obtenidos, que se evaluaron mediante el análisis estadístico ANOVA univariante y la prueba «t» de Student, mostraron la mayor eficacia del tratamiento manipulativo, tanto a corto como a largo plazo.

Síndrome costoclavicular

La cervicobraquialgia crónica es un problema de salud pública. Las inyecciones epidurales de corticosteroides y anestésicos locales por vía transforaminal e interlaminar han demostrado su potencial en su tratamiento. La vía interlaminar ofrece la ventaja de una inyección epidural (es decir, el contacto directo con la raíz nerviosa en el espacio epidural). Sin embargo, requiere fluoroscopia y puede dar lugar a complicaciones potencialmente graves (compresión de la raíz nerviosa, lesión de la médula espinal…). La inyección de corticosteroides guiada por ecografía por la vía transforaminal, que ofrece la ventaja de dirigirse selectivamente a la raíz nerviosa sintomática, puede tener las mismas ventajas terapéuticas que el abordaje interlaminar en la disminución del dolor cervicobraquial unilateral (es decir, una disminución del dolor tras la infiltración) y reducir sus riesgos.El objetivo de este estudio es comparar la eficacia de la inyección de corticosteroides cervicales transforaminal frente a la interlaminar.

La elección de participar en un estudio es una decisión personal importante. Hable con su médico y sus familiares o amigos sobre la decisión de participar en un estudio. Para obtener más información sobre este estudio, usted o su médico pueden ponerse en contacto con el personal de investigación del estudio a través de los contactos que se indican a continuación. Para obtener información general, conozca los estudios clínicos.