Salud

Electrocardiograma electrodos

ECG de 3 derivaciones

Desde el primer telecardiograma registrado en 1903, se han producido enormes avances en el registro y la interpretación del ECG. Hoy en día, el ECG de 12 derivaciones sigue siendo una herramienta de diagnóstico estándar entre los paramédicos, los paramédicos y el personal hospitalario.

Un ECG de 12 derivaciones pinta una imagen completa de la actividad eléctrica del corazón al registrar la información a través de 12 perspectivas diferentes. Piense en ello como si fueran 12 puntos de vista diferentes de un objeto entretejidos para crear una historia cohesionada: la interpretación del ECG.

Estas 12 vistas se recogen colocando electrodos o pequeños parches adhesivos en el pecho (precordiales), las muñecas y los tobillos. Estos electrodos se conectan a una máquina que registra la actividad eléctrica del corazón.

El objetivo principal del ECG de 12 derivaciones es detectar posibles isquemias cardíacas en los pacientes. Ayuda al personal de los servicios de emergencias y de los hospitales a identificar rápidamente a los pacientes que sufren un IAMCEST (infarto de miocardio con elevación del ST o, en otras palabras, un ataque al corazón) y a realizar la intervención médica adecuada en función de las lecturas iniciales.

Explicación de la ecografía

El ECG es una de las investigaciones más útiles en medicina. Los electrodos colocados en el tórax y/o en las extremidades registran pequeños cambios de voltaje en forma de diferencia de potencial, que se traduce en un trazado visual.

Erhardt et al. describieron por primera vez el uso de una derivación precordial derecha (CR4R o V4R) para el diagnóstico del infarto del ventrículo derecho, que hasta entonces se consideraba silencioso desde el punto de vista electrocardiográfico. [Una sola derivación precordial derecha en el diagnóstico de la afectación del ventrículo derecho en el infarto de miocardio inferior. Am Heart J. 1976]

La configuración de la derivación de Lewis puede ayudar a detectar la actividad auricular y su relación con la actividad ventricular. Lleva el nombre del cardiólogo galés Sir Thomas Lewis (1881-1945), que la describió por primera vez en 1913. Útil en:

Cuando hay fibrilación y los electrodos se sitúan en las proximidades de la aurícula derecha (derivaciones 1 y 2 del diagrama), las oscilaciones son máximas y no hay más que un rastro de los latidos ventriculares. Cuando se sitúan en el eje largo del corazón (derivación 3), tanto las oscilaciones como los complejos ventriculares son visibles. Por último, cuando se sitúan a lo largo del borde ventricular izquierdo o derecho (derivaciones 4 y 5) los complejos ventriculares son claros, mientras que las oscilaciones son pequeñas o están ausentes. Los electrocardiogramas correspondientes se muestran debajo del diagrama, cuya primera curva corresponde a la derivación II habitual (del brazo derecho a la pierna izquierda). Las oscilaciones de la fibrilación se identifican fácilmente de esta manera y se indica claramente su origen en el pabellón auricular. En los sujetos temblorosos, no se observan oscilaciones en ninguna de las derivaciones especiales.Lewis 1913

Colocación de electrodos Ecg

Uso de la monitorización en tiempo real del corazón en una unidad de cuidados intensivos de un hospital alemán (2015), la pantalla de monitorización sobre el paciente muestra un electrocardiograma y varios valores de parámetros del corazón como la frecuencia cardíaca y la presión arterial

La electrocardiografía es el proceso de producción de un electrocardiograma (ECG o EKG[a]), un registro de la actividad eléctrica del corazón[4] Es un electrograma del corazón que es un gráfico de voltaje en función del tiempo de la actividad eléctrica del corazón[5] mediante electrodos colocados en la piel. Estos electrodos detectan los pequeños cambios eléctricos que son consecuencia de la despolarización del músculo cardíaco seguida de la repolarización durante cada ciclo cardíaco (latido). Los cambios en el patrón normal del ECG se producen en numerosas anomalías cardíacas, como las alteraciones del ritmo cardíaco (como la fibrilación auricular[6] y la taquicardia ventricular[7]), el flujo sanguíneo inadecuado de las arterias coronarias (como la isquemia miocárdica[8] y el infarto de miocardio[9]) y las alteraciones electrolíticas (como la hipopotasemia[10] y la hiperpotasemia[11]).

Cómo funciona un ecg

Un electrocardiograma (ECG) es un registro de la actividad eléctrica del corazón. Es totalmente indoloro y puede realizarse rápidamente. La electricidad del corazón se detecta mediante electrodos adhesivos fijados a la piel. Las mediciones resultantes se denominan derivaciones. En el último siglo se han desarrollado y mejorado varios sistemas de electrodos a partir de los cuales se transcriben los electrocardiogramas. Entre ellos se encuentran los sistemas de electrodos de Einthoven, Goldberger y Wilson.

Sistema de derivación de EinthovenSistema de derivación de GoldbergerSistema de derivación de WilsonSistema de derivación de FrankSistema de derivación de EASISistema de derivación de 360°Electrocardiogramas comunes de hoy en díaEcograma de 1 derivaciónEcograma de 3 derivacionesEcograma de 12 derivacionesVector ECGEASI Sistema de derivación de hoy360° Sistema de derivación de hoy

Imagen. 1: Sistema de ECG de Einthoven en 1903. Fuente: WikiImage. 2: El triángulo de EinthovenEinthoven registró el primer ECG del mundo en 1903. Como en esa época no había electrodos adhesivos ni sistemas de intensificación, la única forma de entrar en contacto con el cuerpo era colocar las extremidades en un cubo de solución salina. Einthoven consiguió producir una resistencia de contacto con el cuerpo suficiente para hacer visible el primer ECG con la ayuda de un galvanómetro de cuerda. Einthoven pudo medir la tensión entre el brazo derecho y el izquierdo (derivación I), el brazo derecho y la pierna izquierda (derivación II) y el brazo izquierdo y la pierna izquierda (derivación III).