Diagnóstico de enfermería de Nanda para el dolor
Las enfermeras desempeñan un papel esencial en la realización de una evaluación exhaustiva del dolor. La valoración incluye hacer preguntas sobre la presencia de dolor, así como observar los indicadores no verbales de dolor, como muecas, gemidos y tocar la zona dolorida. Es especialmente importante observar los indicadores no verbales de dolor en los pacientes que no pueden autodeclarar su dolor, como los bebés, los niños, los pacientes con un trastorno cognitivo, los pacientes al final de la vida, los pacientes que no hablan inglés o los pacientes que tienden a ser estoicos debido a sus creencias culturales. Véase en la figura 11.14[1] la imagen de un paciente que expresa su dolor de forma no verbal.
Recordemos que el dolor se define como lo que la persona que lo experimenta dice que es. La evaluación subjetiva incluye la formulación de preguntas sobre la calificación de la gravedad, así como la obtención de información exhaustiva mediante los métodos «PQRSTU» u «OLDCARTES» para evaluar una queja principal. Para algunos pacientes que no pueden cuantificar la gravedad de su dolor, una escala visual como la escala FACES es la mejor manera de realizar una evaluación subjetiva de la gravedad del dolor.
Plan de cuidados de enfermería para el dolor abdominal
El diagnóstico de enfermería de la NANDA para el síndrome de dolor crónico se define como los dolores que se repiten o persisten durante más de tres meses y tienen un impacto significativo en el funcionamiento diario o el bienestar del individuo. Por lo tanto, un síndrome de dolor crónico engloba otros diagnósticos de enfermería, como los patrones de sueño alterados, la fatiga, el deterioro de la movilidad física o el aislamiento social.
El paciente verbaliza una reducción del dolor no superior a 3 ó 4 en una escala de dolor estandarizada de 0 a 10 (0 indica ausencia de dolor y 10 indica el dolor más intenso) en un plazo de 1 a 2 horas tras recibir los analgésicos.Anuncios
El dolor agudo puede estar relacionado con la incisión quirúrgica; la alteración de la integridad de la piel, los tejidos y los músculos; las lesiones musculoesqueléticas u óseas; la presencia de sondas o drenajes, como demuestran los informes verbales de dolor, inquietud, llanto, gemidos, muecas faciales, vigilancia, confusión y cambios en las constantes vitales.
Para recapitular, has aprendido sobre el diagnóstico de enfermería NANDA del dolor agudo en este post. También has visto ejemplos de diagnósticos de enfermería de dolor agudo para varias enfermedades, así como ejemplos de planes de cuidados de enfermería para el dolor agudo.
Plan de cuidados de enfermería para el dolor del miembro fantasma
Las enfermeras desempeñan un papel esencial en la realización de una evaluación exhaustiva del dolor. Las evaluaciones incluyen hacer preguntas sobre la presencia de dolor, así como observar los indicadores no verbales de dolor, como muecas, gemidos y tocar la zona dolorida. Es especialmente importante observar los indicadores no verbales de dolor en los pacientes que no pueden autodeclarar su dolor, como los bebés, los niños, los pacientes con un trastorno cognitivo, los pacientes al final de la vida, los pacientes que no hablan inglés o los pacientes que tienden a ser estoicos debido a sus creencias culturales. Véase en la figura 11.14[1] la imagen de un paciente que expresa su dolor de forma no verbal.
Recordemos que el dolor se define como lo que la persona que lo experimenta dice que es. La evaluación subjetiva incluye la formulación de preguntas sobre la calificación de la gravedad, así como la obtención de información exhaustiva mediante los métodos «PQRSTU» u «OLDCARTES» para evaluar una queja principal. Para algunos pacientes que no pueden cuantificar la gravedad de su dolor, una escala visual como la escala FACES es la mejor manera de realizar una evaluación subjetiva de la gravedad del dolor.
Plan de cuidados de enfermería para el dolor crónico
Un diagnóstico de enfermería de dolor agudo es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a un daño tisular real o potencial o descrita en términos de dicho daño (Asociación Internacional para el Estudio del Dolor). Puede producirse después de una intervención quirúrgica, una lesión, el parto o el nacimiento.
La enfermera tiene la responsabilidad ética de proporcionar un manejo adecuado de los problemas de dolor agudo, ya que es ineficaz pedir a un paciente que verbalice sus quejas cuando éste tiene dolor. La enfermera proporciona apoyo y educación a los clientes para aliviar el dolor porque esto ayuda a mantener o mejorar el nivel de funcionamiento del cliente.
Intervenciones de enfermería en caso de dolor agudoRelaciónEvaluar las constantes vitales del paciente. Pedir al paciente que califique el dolor de 0 a 10 y que describa el dolor que experimenta.Crear un conjunto de observaciones de referencia para el paciente. La escala de dolor de 10 puntos es una herramienta de calificación del dolor reconocida en todo el mundo que es precisa y eficaz.Administrar analgésicos según lo prescrito.Proporcionar alivio del dolor al paciente.Pedir al paciente que vuelva a calificar su dolor agudo entre 30 minutos y una hora después de administrar el analgésico.Evaluar la eficacia del tratamiento.Proporcionar más analgésicos a intervalos recomendados/prescritos.Promover el alivio del dolor y la comodidad del paciente sin el riesgo de sobredosis.Volver a colocar al paciente en su posición cómoda/preferida. Fomentar la respiración con los labios fruncidos y los ejercicios de respiración profunda.Promover la comodidad óptima del paciente y reducir la ansiedad/inestabilidad.Remitir al paciente a un especialista en dolor si lo ordena el médico.Permitir que el paciente reciba más información y atención especializada en el tratamiento del dolor si es necesario.